بررسی علت‌ها و شیوه‌های درمان درد پشت بدن

درد پشت بدن ممکن است به ستون فقرات، دیسک‌های بین مهره‌ها، رباط‌های موجود در اطراف ستون فقرات و دیسک‌ها، نخاع و عصب‌ها، اندام‌های داخلی شکم و لگن و پوست اطراف کمر، مرتبط باشد. درد در قسمت فوقانی پشت نیز ممکن است به علت اختلالات آئورت، تومورهای قفسه سینه و التهاب ستون فقرات رخ دهد.

معرفی تمامی علت‌های درد پشت بدن

پشت انسان از ساختار پیچیده عضلات، رباط‌ها، تاندون‌ها، دیسک‌ها و استخوان‌ها تشکیل شده که با یکدیگر همکاری می‌کنند و موجب تحرک بدن انسان می‌گردند. بخش‌هایی از ستون فقرات نیز دارای لایه‌هایی از غضروف می‌باشند. به گزارش مجله پزشکی آسان طب اختلال در هر یک از این قسمت‌ها می‌تواند منجر به درد پشت بدن شود، اما در برخی موارد نیز درد پشت بدن علت مشخصی ندارد. در برخی مواقع این درد می‌تواند از فشار، شرایط پزشکی یا سیستم ایمنی ضعیف بدن رخ دهد. در زیر به دلایل ایجاد این نوع درد اشاره خواهیم کرد:

√ آسیب: درد پشت بدن معمولا ناشی از فشار، کشش یا آسیب است. رایج‌ترین دلایل درد پشت بدن عبارتند از:

• تحریک عضلات یا رباط‌ها
• اسپاسم عضلانی
• کشش عضلانی
• آسیب دیسک
• آسیب، شکستگی و یا افتادن

فعالیت‌هایی که می‌توانند به آسیب یا اسپاسم عضلانی منجر شوند، به شرح ذیل می‌باشند:

• بلند کردن اجسام سنگین
• بلند کردن اجسام به شیوه‌ای نادرست
• انجام حرکت ناگهانی و فشار به پشت بدن

√ مشکلات ساختاری: برخی از مشکلات ساختاری نیز می‌توانند به درد پشت بدن منجر شوند که در زیر به آن‌ها اشاره خواهیم کرد:

• شکستگی دیسک، هر مهره‌ای در ستون فقرات دارای لایه‌هایی از دیسک می‌باشد. اگر پارگی دیسک منجر به بروز فشار بر روی یک عصب شود، در نتیجه درد پشت ایجاد خواهد شد.
• دیافراگم، همانطور که شکستگی دیسک موجب درد می‌شود، دیسک برآمده نیز دردناک بوده و فشار بیشتری بر روی عصب ایجاد خواهد کرد.
• سیاتیک، درد شدید در قوزک پا و یا قسمت زیرین پشت، از طریق یک دیسک برآمده یا فتق دیسک، بر روی عصب به وجود می‌آید.
• آرتریت، استئوآرتریت می‌تواند در مفاصل ناحیه کمر یا سایر نقاط بدن مشکلاتی را به وجود آورد. در برخی موارد، فضای اطراف نخاع تنگ شده که به آن تنگی نخاعی نیز گفته می‌شود.
• انحنای غیرطبیعی ستون فقرات، در صورتی انحنای ستون فقرات بدن غیرطبیعی باشد، ممکن است درد پشت بدن ایجاد شود. اسکولیوز یکی از این موارد محسوب می‌شود.
• پوکی استخوان، استخوان‌ها از جمله مهره‌های ستون فقرات شکننده و متزلزل شده و موجب شکستگی‌های جدی می‌شود.
• مشکلات کلیوی، سنگ کلیه یا عفونت کلیه می‌تواند باعث درد پشت بدن شود.

√ تحرک و ضعف سیستم بدنی: درد پشت بدن ممکن است نتیجه‌ای از برخی فعالیت‌های روزمره یا ضعف سیستم بدنی باشد که در زیر به موارد مختلف آن اشاره خواهیم کرد:

• خم شدن و چرخیدن
• سرفه یا عطسه کردن
• کشش عضلانی
• کشش بیش از حد
• خم شدن به شیوه‌ای نادرست و برای مدت طولانی
• هل دادن، کشیدن و بلند کردن اجسام سنگین
• ایستادن یا نشستن طولانی مدت
• فشار وارد کردن گردن به جلو مانند رانندگی یا زمان کار با رایانه
• رانندگی کردن طولانی مدت و بدون وقفه
• خوابیدن بر روی تشک نامناسب

√ علل دیگر: برخی از شرایط پزشکی نیز می‌توانند منجر به درد پشت بدن شوند که در این قسمت از مقاله به آن‌ها اشاره خواهیم کرد:

• سندرم دم اسبی، این سندرم هنگامی رخ می‌دهد که ریشه‌های عصبی دم اسبی فشرده شده و باعث اختلال در عملکرد حسی و حرکتی در اندام‌های تحتحانی و مثانه شود. علائم این عارضه شامل درد خفیف در قسمت پشت و بالای باسن بوده و بیحسی در باسن، اندام تناسلی و ران را نیز با خود به همراه دارد. گاهی اوقات نیز ممکن است اختلالات روده‌ای و مثانه نیز شکل گیرد.
• سرطان ستون فقرات، وجود تومور در ستون فقرات ممکن است در برابر عصب فشار وارد کرده و باعث ایجاد درد پشت شود.
• عفونت ستون فقرات، تب و احساس گرما در قسمت پشت بدن، می‌تواند به علت عفونت ستون فقرات باشد.
• سایر عفونت‌ها، بیماری التهابی لوزه، مثانه یا عفونت‌های کلیه نیز ممکن است منجر به درد پشت بدن شود.
• اختلالات خواب، افراد مبتلا به اختلالات خواب بیشتر در معرض درد پشت بدن، در مقایسه با دیگران هستند.

بررسی عوامل خطرساز مرتبط با این وضعیت

برخی از عوامل می‌توانند فرد را بیشتر در معرض این حالت قرار دهند که در زیر به آن‌ها اشاره خواهیم کرد:

• فعالیت‌های حرفه‌ای
• بارداری
• زندگی بدون تحرک
• نشستن طولانی مدت مانند هنگام کار با رایانه و فشار وارد کردن بر گردن
• اندام ضعیف
• افزایش سن
• چاقی و اضافه وزن
• سیگار کشیدن
• ورزش فیزیکی شدید یا انجام کارهای سخت، به ویژه اگر نادرست انجام شود
• عوامل ژنتیکی
• شرایط پزشکی مانند آرتریت و سرطان

درد پشت بدن در زنان شایع‌تر از مردان است و علت آن هم احتمالا به دلیل عوامل هورمونی می‌باشد. استرس، اضطراب و اختلالات خلقی نیز با درد پشت مرتبط است.

علائم مختلف درد پشت بدن

علائم اصلی این وضعیت، درد پشت بدن و یا درد در هر نقطه‌ای از پشت است و گاهی اوقات به سمت باسن و پاها نیز کشیده می‌شود، اما بسته به علت و شدت عصب‌های آسیب دیده ممکن است به سایر قسمت‌های بدن نیز سرایت پیدا کند. درد در اغلب موارد بدون درمان بهبود می‌یابد، اما در صورت بروز هر یک از موارد زیر باید به پزشک مراجعه نمایید:

• کاهش وزن
• تب
• التهاب در ناحیه پشت بدن
• درد مداوم پشت تا جایی که دراز کشیدن و استراحت کردن به بهبود آن کمکی نکند
• درد در پایین پاها
• آسیب یا ضربه به پشت
• بی‌اختیاری ادرار
• مشکل در ادرار کردن
• بی اختیاری مدفوع، یا از دست دادن کنترل بر حرکت روده
• بیحسی در اطراف دستگاه تناسلی
• بیحسی در اطراف مقعد
• بیحسی در اطراف باسن
• بیحسی و احساس سوزن شدن در پشت بدن

درمان به چه صورت انجام می‌شود؟

درد پشت معمولا با استراحت و درمان‌های خانگی برطرف می‌شود، اما بعضی اوقات درمان پزشکی ضروری است.

◊ درمان خانگی: داروهای ضد درد (OTC) مانند داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAID) می‌توانند درد را از بین ببرند. استفاده از کمپرس آب گرم یا کیسه یخ ممکن است درد را کاهش دهد. استراحت کردن نیز می‌تواند تا حدودی در بهبود درد کمک کننده باشد.

◊ درمان پزشکی: اگر درمان خانگی درد را تسکین ندهد، پزشک ممکن است دارو، فیزیوتراپی و یا هر دو را توصیه کند. اگر درد پشت به داروهای OTC به خوبی پاسخ ندهد ممکن است NSAID تجویز شود. کدئین یا هیدروکودون ممکن است برای مدت کوتاهی به تسکین درد کمک نمایند. در برخی موارد نیز ممکن است از آرام‌بخش‌های عضلانی استفاده شود. اعمال حرارت، یخ، سونوگرافی و تحریک الکتریکی و همچنین برخی از تکنیک‌های بازسازی عضلات ممکن است به کاهش درد کمک کند. همانطور که درد بهبود می‌یابد، درمانگر فیزیکی ممکن است برخی از تمرینات انعطاف پذیری و قدرت را برای عضلات پشت و شکم ارائه دهد. سایر درمان‌ها نیز عبارتند از:

• تزریق کورتیزون
• بوتاکس
• کشش
• درمان رفتاری شناختی
• عمل جراحی